¿DEBE CONSIDERAR LA CRIOTERAPIA PARA EL CÁNCER DE PRÓSTATA? - Dr. David B. Samadi

Articulos de Salud

¿DEBE CONSIDERAR LA CRIOTERAPIA PARA EL CÁNCER DE PRÓSTATA?
Miércoles, 20 Septiembre 2017

La crioterapia es un procedimiento que consideren algunos hombres con cáncer de próstata de estadio temprano. También conocido como criocirugía o cryoblation, este procedimiento no utiliza comúnmente en el tratamiento de cáncer de próstata, pero puede ser un método alternativo los hombres debería considerar dependiendo de diferentes circunstancias.

¿Qué es la crioterapia?

La crioterapia es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo con gas muy fría para congelar y destruir células de cáncer de próstata.  El objetivo es destruir toda la glándula de la próstata reduce la posibilidad de cualquier cáncer reaparezca. ¿Lo que determina si se recomienda la crioterapia? El procedimiento no se utiliza a menudo pero puede recomendarse en las siguientes situaciones:

  • Si el cáncer de próstata está en una temprana etapa
  • Hombres que tienen cáncer de próstata que está confinado a la próstata y no propagación
  • Hombres con otros problemas de salud como diabetes, cardiopatía o enfermedad pulmonar que pueden no ser un buen candidato para la cirugía
  • ¿Los hombres que ya han tenido terapia de radiación y cuyo cáncer de próstata retorna? A pesar de que también se denomina criocirugía, realmente no es un tipo de cirugía.

Un hombre que va a ser sometido a crioterapia o va estar sedado para hacerle adormecido con un anestésico que se coloca en el perineo o un hombre puede tener la anestesia espinal donde es soñoliento pero despierto y entumecida por debajo de la cintura.  Un hombre puede colocarse también bajo anestesia general donde se encuentra completamente dormido y sin dolor.

Durante el procedimiento un urólogo hará cortes pequeños para colocar varias agujas huecas en el perineo que se encuentra entre el ano y el escroto.  Se utilizará un ultrasonido para guiar las agujas en la próstata.  Luego se inyecta gas muy frío en las agujas para congelar y destruir la glándula prostática.

El ultrasonido ayuda a identificar los tejidos cancerosos dentro de la glándula prostática limitando cualquier daño al tejido sano de próstata. Puesto que el procedimiento implica temperaturas extremadamente frías, habrá una solución salina tibia que se inserta en el catéter durante el procedimiento para proteger la uretra contra la congelación. Todo el procedimiento tarda aproximadamente 2 horas y se realiza como procedimiento ambulatorio.

Algunos hombres pueden necesitar pasar la noche en el hospital pero muchos hombres dejan el mismo día.

  • Ventajas del uso de crioterapia
  • Es menos invasiva que la cirugía
  • Menos pérdida de sangre      ambulatorio.
  • Tiempo de recuperación más corto
  • Menos efectos secundarios, menos dolor
  • Tiende a ser peor si se hace en los hombres que ya han tenido terapia de radiación en comparación con los hombres que lo tienen como la primera forma de tratamiento
  • Probablemente habrá algo de sangre en la orina en el primer día o el segundo
  • Dolor en el área donde las agujas fueron colocada
  • Inflamación del pene o escroto.
  • Congelación puede afectar la vejiga y el recto lleva a dolor, una sensación de ardor y la sensación de necesidad de vaciar la vejiga y el intestino con frecuencia.  Este se recuperará con el tiempo.
  • La disfunción eréctil es más común después de la crioterapia que después de la prostatectomía radical debido a la congelación puede dañar los nervios cerca de la próstata que erecciones control.
  • Los hombres que ya han tenido radioterapia pueden experimentar más incontinencia urinaria.

Una fístula (una conexión anormal entre órganos) puede desarrollar entre el recto y la vejiga, pero menos del 1% de los hombres esto les pasa.  Si llegara a ocurrir, a menudo requiere cirugía para repararla.

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