Articulos de Salud

Hace un tiempo, la única forma de detener las hormonas causantes del cancer en hombres era la castración para remover los testiculos. Hoy en día, las condiciones para tratar el cancer de próstata han expandido su rango de opciones. Dependiendo del estado del Cáncer de Próstata, una opción que su doctor podría recomendar es una terapia hormonal conocida como la Terapia de Reducción de Andrógenos.

El uso de hormonas en el tratamiento de varias condiciones médicas no es nada nuevo. La terapia hormonal ha sido usada por doctores por décadas. Algunas veces la Terapia Hormonal puede ser usada para evitar que hormonas espcificas causen o empeoren algunas enfermedades. En otras situaciones, las hormonas pueden ser usadas cuando un cuerpo no está produciendo suficiente cantidad para que algunsa funciones corporales trabajen con normalidad.

En algunas instancias, hasta en mujeres, la terapia hormonal puede ser usada para varias condiciones tales como prevenir la expansion del Cáncer de Mama evitando que llegue al tejido mamario. En otras situaciones puede ser usada para regular la Tiroide o reducer los síntomas de la Menopausia o tartar la infertilidad o el desorden de crecimiento. Cuando se usa adecuadamente, la Terapia Hormonal puede hacer un gran diferencia para el hombre como la mujer.

Cáncer de Próstata y Andrógenos
Los Andrógenos son un hormonas masculinas quimicamente relacionadas que incluyen la testoterona. Los Andrógenos son cruciales en el sexo y la función reproductive además de servir como ayudar al crecimiento y jugar un rol importante en el desarrollo masculino. Son responsables del Desarrollo de las características sexuales secundarias en los hombres, incluyendo el bello facial y del cuerpo y el cambio de la voz.  Los Andrógenos también afectan el desarrollo de los músculos, huesos y el metabolismo.

Pueden ser producidos de forma natural por el cuerpo o creados sinteticamente y luego administrados a hombres que no están porduciendo suficiente cantidades. Los andrógenos pertencen a un grupo de hormonas llamadas Esteroides, de las cuales la testoterona es la más abundante en el cuerpo del hombre. 

Desafortunadamente, los andrógenos como la testoterona, pueden contribuir al crecimiento de los tumores en la próstata al estimular el crecimiento de las células cancerígenas.

Terapia de Reducción de Andrógenos
Los testículos producen 90% al 95% de los andrógenos mientras que el otro 5% y 10% son producidos por las glándulas adrenales. Unas de las armas más poderosas para combater el cancer de Próstata es una terapia hormonal llamada Terapia de Reducción de Andrógenos. Desarrollada en 1940 y basada en lose studios del Dr. Charles Huggins en la Universidad de Chicago, la terapia de Reducción de Andrógenos puede eliminar significativamente el crecimiento de células malignas al atacar la testoterona producida por los testículos.

La Terapia de Reducción de Andrógenos reduce la cantidad de androgenos, especialmente testoterona, y evita que ellos lleguen a las células cancerígenas en la próstata. Elimiando del cuerpo los andrógenos reducirá progresivamente el aumento del Cáncer de Próstata. Este tipo de tratamiento no es la cura del cancer, pero puede ayudar a reducer las células y disminuir el crecimiento del Cáncer.

Cuando considerer el Tratamiento hormonal
La terapia hormonal es normalmente utilizada para combater el cancer y considerada opción en el tratamiento de las siguientes situaciones:

• Cuando el cáncer se ha expandido o ha hecho metastasis más allá de la próstata.
• Cuando el cáncer está confinado a la próstata pero la terapia hormonal es utilizada para aumentar la efectividad de la terapia de radiación o para disminuir el tamaño del tumor antes de una braquiterapia.
• Cuando el PSA de un hombre empieza a aumentar en algún momento después del tratamiento inicial con cirugía o terapia de radiación, indicando que el cancer puede ser recurrente.

Pueden existir efectos secundarios por el uso de la terapia hormonal que pueden incluir lo siguiente:

• Palpadeos calientes
• Reducción de libidos
• Disfunción Erectil
• Ginecomastía – Enlargamiento de mama
• Osteoporosis
• Aumento de peso, pérdida de masa muscular
• Fatiga, anemia
• Cambios en el cholesterol en la sangre y glucosa

Un estudio reciente encontró una asociación que la enfermedad cardiovascular puede incrementarse en hombres que hayan recibido la Terapia de Reducción de Andrógenos con Cáncer de Próstata localizado. Todos los pacientes que esté considerando recibir esta terapia deben ser evaluados cuidadosamente para comprobar si la misma es la más apropiada para ellos.  Una revision de edad, historial medico y otros factores pueden ayudar al doctor determiner si los posibles riesgos de TRA pueden brindar más beneficios que los daños que pudieran causar.

Tratando los efectos secundarios del tratamiento hormonal para el Cáncer de Próstata.

Los efectos secundarios son debidos generalmente a un tratamiento prolongado con uno de ellos siendo la pérdida de masa muscular aumentando los riesgos de osteoporosis. Existen prescripciones médicas que pueden ser dadas para reducir o revertir esta pérdida aumentando la densidad mineral de los huesos. Además es altamente recomendado que los hombres se ejerciten regularmente para ayudar a reducir algunos efectos secundarios de la terapia hormonal incluyendo pérdida de hueso, pérdida muscular, aumento de peso, fatiga y Resistencia a la insulina.

Para el tratamiento de efectos secundarios sexuales de la terapia hormonal, las opciones son más limitadas, pero cualquier hombre que padezca de estos efectos secundarios debe discutirlos con su doctor tan rápido como aparezcan.

En Conclusión
La decision de utilizar la Terapia de Reducción de Andrógenos para el cancer de próstata necesitará ser evaluada por cada doctor. No todos los hombres son candidatos para este tipo de tratamiento. Pero para hombres que cumplen con los requisites deben tener una discusión sobre los Pros y los Contras que les permita clarificar si esta opción es la más apropiada para ellos.

Dr. David Samadi is the Director of Urologic Oncology and Men's Health at St. Francis Hospital on Long Island. He is a renowned and successful board-certified expert urologic oncologist and robotic surgeon in New York City, regarded as one of the leading prostate surgeons in the US, with extensive experience treating prostate cancer.

Visit Dr. Samadi's websites at: Roboticoncology and prostatecancer911

El Dr. David Samadi es el Director de Oncología Urológica y Salud Masculina en el Hospital St. Francis en Long Island. Es un renombrado y exitoso experto oncólogo urólogo certificado por la junta y cirujano robótico en la ciudad de Nueva York, considerado como uno de los principales cirujanos de próstata en los EE. UU., con una vasta experiencia en el tratamiento del cáncer de próstata. Visite los sitios web del Dr. Samadi en drdavidsamadi.com