Articulos de Salud

La complejidad del cáncer de próstata hace que sea ligeramente diferente de otras formas de cáncer. Algunos hombres que son diagnosticados con esta enfermedad puede no necesitar ningún tratamiento y en su lugar tomar más de un "esperar vigilante" enfoque también conocido como vigilancia activa. Pero otros hombres pueden requerir una intervención más inmediata dependiendo de cuán avanzado esté el cáncer en el momento del diagnóstico. Cualquier diagnóstico de cáncer tendrá su propio método de estatificación del cáncer detectado. La estatificación del cáncer es una manera de describir cuánto cáncer hay en su cuerpo y dónde se encuentra en el cuerpo.

La estatificación del cáncer de próstata le da al médico la información que necesita saber sobre el tamaño del tumor, si se ha propagado o no y si se ha diseminado, a dónde ha ido el cáncer.

La puesta en escena es necesaria por varias razones:

• Ayuda al médico a decidir la mejor manera de tratar el cáncer
• Puede determinar la probabilidad de recuperación o pronóstico
• Puede ayudar a encontrar ensayos clínicos en los que una persona pueda unirse

Pruebas para el cáncer de próstata
Cuando un hombre es diagnosticado con cáncer de próstata, la estatificación inicial se basa en los resultados de análisis de sangre PSA, biopsias y pruebas de imagen. Esta etapa de estatificación se denomina estatificación clínica.

• El análisis de PSA se utiliza principalmente para detectar cáncer de próstata y mide la cantidad de antígeno prostático específico (PSA) en la sangre. El PSA es una proteína producida por tejido canceroso y no canceroso en la glándula prostática.
• Cuanto mayor sea el nivel de PSA es una indicación de un cáncer más avanzado. El médico querrá saber qué tan rápido han aumentado los niveles de PSA de prueba a prueba, ya que un aumento más rápido podría indicar un tumor más agresivo.
• Una biopsia de la próstata se puede hacer en el consultorio del médico y los resultados de esto pueden decir qué porcentaje de la próstata está involucrado. También puede determinar un puntaje de Gleason que es un número de 2 a 10 que muestra cómo estrechamente las células cancerosas se parecen a las células normales cuando se ven bajo un microscopio. Si la puntuación es menor de 6, sugiere que el cáncer es de crecimiento lento y no agresivo. Un número más alto indica un cáncer de crecimiento más rápido que es probable que se propague.
• Las pruebas de imagen utilizadas para determinar el cáncer de próstata pueden incluir tomografías computarizadas, resonancia magnética o una gammagrafía ósea.

Cómo se realiza el cáncer de próstata y lo que significan
Todos los cánceres tienen un sistema de estadificación que es una manera estándar para el oncólogo para describir cómo avanzado es el cáncer. Para el cáncer de próstata, el sistema de estadificación más ampliamente utilizado es el sistema americano TNM del Comité Conjunto sobre Cáncer (AJCC).

El sistema TNM para el cáncer de próstata se basa en 5 piezas clave de información:

• La extensión del tumor principal (primario) (categoría T)
• Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (categoría N)
• Si el cáncer se ha propagado (metastatizado) a otras partes del cuerpo (categoría M)
• El nivel de PSA en el momento del diagnóstico
• La puntuación de Gleason, basada en la biopsia de próstata (o cirugía)

Cáncer en estadio I Esta etapa se conoce como cáncer localizado como el cáncer se ha encontrado en sólo una parte de la próstata. Los cánceres de estadio I no se pueden sentir durante un examen rectal digital o se ven con pruebas de imagen. Si el PSA es menor de 10 y el puntaje de Gleason es de 6 o menos, el cáncer en estadio I es más probable que sea un cáncer de crecimiento lento.

Cáncer en estadio II Esta etapa del cáncer todavía está localizada y no se ha diseminado más allá de la próstata pero es más avanzada que la etapa I. En la etapa II, las células son menos normales que la etapa I y pueden crecer más rápidamente. Hay dos tipos de cáncer de próstata en estadio II:

• Etapa IIA - se encuentra sólo en un lado de la próstata
• Estadio IIB - encontrado en ambos lados de la próstata

Cáncer de estadio III
Esta etapa del cáncer se llama cáncer de próstata localmente avanzado y se ha diseminado fuera de la próstata en el tejido local, como las vesículas seminales, las glándulas que producen semen.

Cáncer de estadio IV
Esta etapa del cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo, como ganglios linfáticos cercanos o huesos de la pelvis o la columna vertebral. Se podría haber extendido a otros órganos como la vejiga, el hígado o los pulmones.

Hombres diagnosticados con cáncer de próstata en estadio I, II o III, el objetivo es curar el cáncer tratándolo y evitando que regrese. Los hombres diagnosticados con cáncer de próstata en estadio IV, el objetivo es mejorar los síntomas y prolongar la vida, como en la mayoría de los casos, el cáncer de próstata en estadio IV no es curable.

Dependiendo de la etapa del cáncer de próstata, junto con el PSA y la puntuación de Gleason, ayudará al médico a decidir sobre el mejor tratamiento teniendo en cuenta la de un hombre:

• Años
• Salud en general
• Síntomas
• Efectos secundarios del tratamiento
• Qué oportunidad el tratamiento puede curar el cáncer

Los pacientes recién diagnosticados con cáncer de próstata pueden ponerse en contacto con el renombrado cirujano de cáncer de próstata y oncólogo urológico, el Dr. David Samadi. Para una consulta y para aprender más sobre el riesgo de cáncer de próstata, llame al 212-365-5000.